吃抗癫痫药怎么吃才正确?不论小儿或成人,选择抗癫痫的根据,除癫痫发作类型外,应同时考虑癫痫与癫痫综合征类型、年龄、性别、患者状况(包括智力缺陷、某些应激、同时服用物等),尤其是物不良反应的大小等因素,这样为患者选择的才是最合适、最有效、最安全的。如果只根据发作类型选,即使不都是错误的,至少是不全面的。
同一发作类型在不同癫痫与癫痫综合征中,对同一物的反应明显不一,如肌阵挛发作在少年肌阵挛中90%以丙戊酸控制,而在婴儿严重肌阵挛癫痫中则几乎什么都无效;又如氨己烯酸可减少婴儿痉挛症的肌阵挛发作,却加重成人多种类型癫痫综合征的肌阵挛发作。
前人的研究和多年的实践证明,丙戊酸、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英治疗部分性发作和全身强直一阵挛发作的有效率近似,区别只在于不良反应的大小。而肝肾功能受损的病人接受丙戊酸、苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、苯二氮革类、非氨酯、拉莫三嗪等治疗,更易中毒。
抗癫痫代动力学与神经不良反应在不同年龄阶段均有所不同,如2岁内患儿服丙戊酸易发生肝损害,在育龄妇女服易致多囊卵巢综合征。又如老年人服用非氨酯导致的再生障碍性贫血发生率高,而在儿童则少见。又如1个10岁的失神癫痫患儿,是选择乙琥胺还是丙戊酸呢?由于这个年龄组很大一部分患儿会合并全身性大发作,服用乙琥胺有加重大发作的危险,所以就应选择丙戊酸而非乙琥胺。
在这里,小编建议:癫痫病人吃抗癫痫药一定要根据医嘱来服用。
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