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儿童失神性羊痫风治疗方法

儿童失神性羊痫风治疗方法

  儿童失神性羊癫疯是癫痫的一种典型类型,在临床上常被称为癫痫小发作,病发时没有预兆,比较突然,发作时间比较短暂,患者通常不会昏倒和失去意识,儿童和青少年是这种疾病的高发人群,孩子一旦患了癫痫,对整个家庭来说可谓是晴天霹雳,儿童失神性羊痫风治疗需要家长和患者的全力配合,以下是几种常见的儿童失神性羊痫风治疗方法。

  1、 激素治疗

  促肾上腺皮质激素(ACTH)目前被认为是最有效,并较普遍单用的药物。剂量为每日25~40单位,持续肌注2~6周。在控制痉挛及改善脑电图方面近期效果明显,尤其是对原发性病例疗效为优。但远期效果难以评估,而且可见有高血压和血钾降低。

  对促肾上腺皮质激素治疗无效者,可改用地塞米松或强地松,口服疗程为2~6周。若痉挛停止,脑电图恢复正常,则可按每周地塞米松0.5mg,或强地松2.5mg减量,直至开始量的1/2,再维持3个月,然后再用更小剂量维持数月。

  皮质激素减量时,可合并应用硝基安定,并应注意预防和控制感染,并相应补钾、补钠。

  2、丙戊酸钠

  一般以15~20mg/kg体重/日的剂量开始,逐渐增加至60~70mg
/kg体重/日,个别可达100mg/kg体重/日。若无毒副作用,以偏大剂量的效果为好,但应注意严重肝中毒的发生。

  3、非氨酯、氨己烯酸

  此二药在临床上常单用或做为辅助用药,一开始为小剂量,以后每周增加1次,直至获得疗效而无显著副作用为止。非氨酯的起始用量为
15mg/kg体重/日,维持量为45mg/kg体重/日。氨己烯酸的剂量为40~100mg/kg体重/日。

  4、维生素B6

  以20~50mg/kg体重/日的剂量,分3~4次口服,从小剂量开始,以后每隔3~4
天加量1次,共服2周。此时若合并应用促肾上腺皮质激素或丙戊酸钠则效果更好,其副作用有食欲下降、恶心、呕吐、腹泻及肝功能障碍等。

  5、免疫球蛋白

  目前静脉注射方法及剂量都不统一,一般为每次200mg/kg体重,隔日1次,共
3次,3周后重复。肌肉注射法用低温乙醇处理过的人血丙种球蛋白,每疗程1000~1500mg/k g体重,每日300~600mg,无明显副作用。

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出诊时间 周一上午、周四下午

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介绍:中国抗癫痫协会会员、北京抗癫痫协会会员。毕业于哈尔滨医科大学...详细>>